	교회폐쇄 청원서
경유 시찰장		시찰회 경유
		시찰회장	□
수신 노회장
		경유일자
제목 교회 폐쇄 청원

아래와 같이 교회를 폐쇄 할 것을 청원하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

교 회 명		시무 교역자 직위와 성명
주 소
폐 쇄 이 유
금 후 대 책
기 타

19     년    월    일

대한예수교

(         )교회

장  로  회

당 회 장   (           )  □