	교회명칭변경 청원서
경유 시찰장		시찰회 경유
		시찰회장	□
수신 노회장
		경유일자
제목 교회 명칭 변경 청원

본 교회는 아래와 같이 교회 명칭을 변경하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

구 명 칭:

신 명 칭:

교회 소재지:

변경 이유:

첨부 1. 당회록 1통.

19     년    월    일

대한예수교

(         )교회

장  로  회

당 회 장  (                )  □