	교회위치변경 청원서
경유 시찰장		시찰회 경유
		시찰회장	□
수신 노회장
		경유일자
제목 교회 위치 변경 청원서

본 교회는 아래와 같이 위치를 변경하였음을 보고합니다.

교회 구 소재지 :

교회 신 소재지 :

이 전 연 월 일 :

이전하는  이유 :

첨부 1. 당회록 사본(혹은 공동의회록 사본) 1통.

19     년    월    일

대한예수교

(         )교회

장  로  회

당 회 장  (                )  □